Система здравоохранения во Франции характеризуется щедрым предложением медицинских услуг и коллективным финансовым их покрытием, охватывающим все население.

Она функционирует под контролем государства, но государственный и частный секторы совместно участвуют в оказании и финансировании медицинской помощи.

Государство гарантирует соблюдение общественных интересов в системе здравоохранения и улучшение состояния здоровья населения. Государство вторгается иногда прямо в производство или финансирование медицинских услуг. Оно выполняет контроль взаимосвязей между финансирующими органами, представителями профессий здравоохранения и пациентами во имя императивов медицинского и экономического характера.

Так, государство:

- берет на себя ответственность за основные проблемы здравоохранения, коллективную профилактику, санитарный надзор, борьбу с опасными заболеваниями и социальными бедствиями (токсикомания, алкоголизм);

- обеспечивает подготовку работников здравоохранения, участвует в определении условий их деятельности, наблюдает за выполнением норм качества и санитарной безопасности учреждениями здравоохранения и фармацевтической промышленности;

- следит за адекватностью структур медицинской помощи и профилактики потребностям и регулирует объем предложения услуг, персонала, учреждений, тяжелого оборудования, разрешения выпуска на рынок лекарственных средств;

- осуществляет надзор за функционированием государственных больниц, назначает их директоров, финансирует бюджет и организует набор персонала;

- осуществляет контроль за функционирование системы социальной защиты, и в этом качестве принимает участие в определении моделей ее финансирования (базы и размера ставок страховых взносов), правил охвата населения, порядка взятия на себя финансирования медицинского обслуживания (цен и ставок возмещения населению расходов по оплате медицинских услуг), наблюдает за сохранением равновесия социально-национальных счетов[14, с10].

На национальном уровне Министерство социальных дел и Министерство здравоохранения осуществляет от имени государства руководство системой здравоохранения. Три управления этих министерств принимают непосредственное участие в этом процессе: Управление социальной защиты,

Управление большими, Главное Управление здравоохранения. К другим министерствам, принимающим участие в процессе управления здравоохранением, относятся: Министерство финансов – в вопросах рассмотрения бюджетов, Министерство национального образования – в вопросах подготовки медицинских специальностей, Министерство промышленности – в вопросах установления цен на медикаменты, а также Министерство окружающей среды, Министерство сельского хозяйства, Министерство Вооруженных Сил.

На местном уровне существуют Региональное Управление по медико-социальным делам (DRASS) и Департаментское Управление по медико-социальным делам (DDASS), подчиняющиеся соответственно префекту региона и префекту департамента.

Социальная защита населения от финансовых рисков, связанных с болезнью, обеспечивается в основном системой страхования по болезни, составляющей социального обеспечения – законодательно оформленного «инструмента» под контролем государства. Кроме того, организации взаимного страхования или компании частного страхования предлагают дополнительную защиту; самые бедные могут прибегать к системе медицинской помощи, берущей на себя финансирование их медицинского обслуживания, или пользоваться помощью, оказываемой бесплатно благотворительными организациями.

Восемьдесят страховых компаний являются частными предприятиями с коммерческими целями.

Система страхования по болезни не ограничивает ни свободу выбора пациентов, ни свободу назначений, выполняемых врачами; больной может свободно обратиться к услугам специалистов. Кроме того, теоретически отсутствует какое-либо ограничение объема потребления услуг, покрываемых системой страхования по болезни.

Параллельно с этими свободами правила финансового покрытия услуг системой страхования по болезни отводят относительно важную роль в оплате медицинского обслуживания самим больным, так как финансовое покрытия обслуживания редко является стопроцентным.

Закон от 19 января 1983года учредил Неизменный дневной тариф как минимальный вклад больного в издержки гостиничного типа, связанные с его размещением в отделениях полной госпитализации за исключением госпитализации в отделениях долгосрочного пребывания.

Некоторые категории лиц освобождаются от уплаты этого тарифа: дети-инвалиды до двадцатилетнего возраста, беременные женщины, новорожденные, жертвы войны, штатные сотрудники государственных больничных учреждений.

Периэки
Особым классом-сословием с четко обозначенным положением в обществе – это периэки (дословно «живущие вокруг»), жители автономных общин торгово-ремесленного характера, расположенных на морском побережье и по западному склону Парнона, а также в области Скиритис - в северной части Лаконской долины. Земли периэков были ограничены от земель ...

Николай Евдокимов.
В 1804 году в семье фейерверкера Ивана Евдокимова, женившегося на казачке Дарье Савельевой, появился первенец - Николай. Родиной Николая Ивановича стала станица Наурская, но его детство проходит в укреплении Темнолесском, куда начальником артиллерии назначается его отец, произведенный в прапорщики. В 16 лет будущий генерал поступает н ...

Бирюков
Генерал-майор Сергей Иванович Бирюков 1-й родился 2 апреля 1785 г. Происходил из русского древнего дворянского род на Смоленщине, родоначальником которого был Григорий Порфирьевич Бирюков, верстанный поместьем в 1683 году. Генеалогическое древо Бирюковых своими корнями восходит к XV веку. Род Бирюковых записан в VI часть Дворянской родо ...